中文网站 
МОБ (минимальное остаточное заболевание) или минимальное остаточное заболевание — это небольшое количество раковых клеток (раковых клеток, которые не реагируют или устойчивы к лечению), которые остаются в организме после лечения рака.
MRD можно использовать в качестве биомаркера, с положительным результатом, означающим, что остаточные поражения все еще могут быть обнаружены после лечения рака (обнаруживаются раковые клетки, и остаточные раковые клетки могут стать активными и начать размножаться после лечения рака, что приведет к рецидиву заболевания). заболевание), а отрицательный результат означает, что после лечения рака остаточных очагов не обнаружено (раковых клеток не обнаружено);
Хорошо известно, что тестирование MRD играет важную роль в выявлении пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) на ранней стадии с высоким риском рецидива и в определении адъювантной терапии после радикальной операции.
Сценарии, в которых может применяться MRD:
При операбельном раке легкого на ранней стадии
1. После радикальной резекции у пациентов с немелкоклеточным раком легкого на ранней стадии положительный результат МОБ свидетельствует о высоком риске рецидива и требует тщательного наблюдения.Мониторинг МОБ рекомендуется каждые 3-6 месяцев;
2. Рекомендуется проводить периоперационные клинические исследования операбельного немелкоклеточного рака легкого на основе MRD и максимально предоставлять варианты периоперационного прецизионного лечения;
3. Рекомендовать исследовать роль МОБ у обоих типов пациентов, положительных и отрицательных по драйверному гену, отдельно.
При местно-распространенном немелкоклеточном раке легкого
1. Тестирование МОБ рекомендуется пациентам в полной ремиссии после радикальной химиолучевой терапии местно-распространенного немелкоклеточного рака легкого, что может помочь определить прогноз и сформулировать дальнейшую тактику лечения;
2. Клинические испытания консолидирующей терапии на основе MRD после химиолучевой терапии рекомендуются для предоставления максимально точных вариантов консолидирующей терапии.
При распространенном немелкоклеточном раке легкого
1. Отсутствуют соответствующие исследования МОБ при распространенном немелкоклеточном раке легкого;
2. Рекомендуется выявлять МОБ у пациентов в полной ремиссии после системной терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого, что может помочь судить о прогнозе и сформулировать дальнейшие терапевтические стратегии;
3. Рекомендуется провести исследование стратегий лечения на основе МОБ у пациентов с полной ремиссией, чтобы максимально продлить продолжительность полной ремиссии, чтобы пациенты могли максимизировать свои преимущества.
Можно видеть, что из-за отсутствия соответствующих исследований по обнаружению МОБ при распространенном немелкоклеточном раке легкого применение обнаружения МОБ в лечении пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого не было четко обозначено.
В последние годы достижения в области таргетной и иммунотерапии произвели революцию в подходах к лечению пациентов с распространенным НМРЛ.
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что некоторые пациенты достигают долгосрочной выживаемости и даже могут достичь полной ремиссии с помощью визуализации.Таким образом, исходя из предположения, что некоторые группы пациентов с распространенным НМРЛ постепенно осознали цель долгосрочной выживаемости, мониторинг рецидивов заболевания стал серьезной клинической проблемой, и заслуживает изучения вопрос о том, может ли тестирование МОБ также играть важную роль в этом. в дальнейших клинических испытаниях.
Время публикации: 11 августа 2023 г.