Быстрая диагностика инфекций кровотока

Инфекция крови (BSI) относится к синдрому системного воспалительного ответа, вызванный инвазией различных патогенных микроорганизмов и их токсинов в кровоток.

Курс заболевания часто характеризуется активацией и высвобождением воспалительных медиаторов, вызывая серию клинических симптомов, таких как высокая лихорадка, озноб, одышка тахикардии, опрометчивая и измененная психическая статус, а также в тяжелых случаях, шока, DIC и многоорганной недостаточности, с высоким уровнем смертности. Приобретенные газа) Случаи сепсиса и септического шока, составляющие 40% случаев и приблизительно 20% приобретенных случаев интенсивной терапии. И это тесно связано с плохим прогнозом, особенно без своевременной антимикробной терапии и актуальной контролем инфекции.

Классификация инфекций кровотока в соответствии со степенью инфекции

Бактериемия

Наличие бактерий или грибов в кровотоке.

Сепсис

Клинический синдром, вызванный инвазией патогенных бактерий и их токсинов в кровоток, является серьезной системной инфекцией.

Пиогемия

Опасная для жизни дисфункция органов, вызванная дисрегуляцией реакции организма на инфекцию.

Более высокая клиническая забота представляют собой следующие две связанные инфекции.

Специальные инфекции кровотока, ассоциированных с катетером

Инфекции кровотока, связанные с катетерами, имплантированными в кровеносные сосуды (например, периферические венозные катетеры, центральные венозные катетеры, артериальные катетеры, катетеры диализа и т. Д.).

Специальный инфекционный эндокардит

Это инфекционное заболевание, вызванное миграцией патогенов в эндокард и сердечные клапаны, и характеризуется формированием избыточных организмов в клапанах в виде формы патологического повреждения и метастазирования эмболической инфекции или сепсиса из -за избыточного изливаного организма.

Опасности инфекций кровотока

Инфекция крови определяется как пациент с положительной культурой крови и признаками системной инфекции. Инфекции кровотока могут быть вторичными по отношению к другим участкам инфекции, таким как инфекции легких, инфекции живота или первичные инфекции. Сообщалось, что 40% пациентов с сепсисом или септическим шоком вызваны инфекциями кровотока [4]. По оценкам, 47-50 миллионов случаев сепсиса происходят по всему миру каждый год, что приводит к более чем 11 миллионам смертей, в среднем около 1 смерти каждые 2,8 секунды [5].

 

Доступные диагностические методы для инфекций кровотока

01 PCT

Когда происходит системная инфекция и воспалительная реакция, секреция кальцитониногена PCT быстро увеличивается при индукционной стимуляции бактериальных токсинов и воспалительных цитокинов, а уровень сывороточной PCT отражает серьезное состояние заболевания и является хорошим показателем прогноза.

0,2 клеток и коэффициенты адгезии

Молекулы клеточной адгезии (CAM) участвуют в ряде физиопатологических процессов, таких как иммунный ответ и воспалительный ответ, и играют важную роль в противодействии и серьезной инфекции. К ним относятся IL-6, IL-8, TNF-A, VCAM-1 и т. Д.

03 Эндотоксин, G Тест

Грам-негативные бактерии, попадающие в кровоток, для высвобождения эндотоксина могут вызвать эндотоксемию; (1,3) -β-D-глюкан является одной из основных структур грибковой клеточной стенки и значительно увеличивается при грибковых инфекциях.

04 Молекулярная биология

ДНК или РНК, выпущенная в кровь с помощью микроорганизмов, тестируется или после положительной культуры крови.

05 Кровавая культура

Бактерии или грибы в кровообразных культурах являются «золотым стандартом».

Культура крови является одним из самых простых, наиболее точных и наиболее часто используемых методов для обнаружения инфекций крови и является патогенной основой для подтверждения инфекций кровотока в организме. Раннее обнаружение культуры крови и ранней и правильной антимикробной терапии является основным меры, которые следует принять для контроля инфекций крови.

Культура крови является золотым стандартом для диагностики инфекции кровотока, который может точно изолировать заражающий патоген, в сочетании с идентификацией результатов чувствительности к лекарственным средствам и давать правильный и точный план лечения. Тем не менее, проблема длительного положительного времени отчетности для культуры крови влияет на своевременную клиническую диагностику и лечение, и сообщалось, что уровень смертности пациентов, не получавших своевременные и эффективные антибиотики, увеличивается на 7,6% в час после 6 часов первой гипотонии.

Таким образом, текущая культура крови и идентификация чувствительности к лекарственным средствам для пациентов с подозрением на инфекции крови в основном использует трехуровневую процедуру отчетности, а именно: первичная отчетность (отчет о критических ценности, результаты мазки), вторичная отчетность (быстрое идентификация или/и прямое ощутимость лекарственной чувствительности) и третичные отчеты (окончательная отчетность, в том числе название именованные именные и стандартные результаты чувствительности. Основной отчет следует сообщать в клинику в течение 1 часа после положительного отчета о флаконе крови; Третичный отчет целесообразно как можно скорее (обычно в течение 48-72 часов для бактерий) в зависимости от лабораторной ситуации.

 


Время публикации: октябрь-28-2022
Настройки конфиденциальности
Управлять согласием cookie
Чтобы обеспечить наилучший опыт, мы используем такие технологии, как файлы cookie для хранения и/или доступа к информации устройства. Согласие на эти технологии позволит нам обрабатывать такие данные, как поведение просмотра или уникальные идентификаторы на этом сайте. Не согласив или снять согласие, может отрицательно повлиять на определенные функции и функции.
✔ Принято
✔ Принять
Отвергнуть и закрыть
X